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寻常狼疮怎样进行诊断

发布时间：2025-01-16 07:03:45: 家庭医生在线疾病查询

寻常狼疮的诊断通常依据临床表现、组织病理学检查、实验室检查、既往病史以及特殊检查等。

1. 临床表现：寻常狼疮多发生于儿童及青少年，常见于面部，尤其以鼻、颊、耳部等处较为多见。初起为针头至黄豆大小的结节，质软，呈棕红色或紫红色，玻片压诊可见苹果酱色。结节破溃后可形成溃疡，边缘穿凿不整，表面有肉芽组织增生及少许脓液。病程缓慢，愈后常形成萎缩性瘢痕。

2. 组织病理学检查：是诊断寻常狼疮的重要依据。镜下可见典型的结核结节，中央为干酪样坏死，周围有上皮样细胞、淋巴细胞及朗汉斯巨细胞浸润。

3. 实验室检查：结核菌素试验（PPD 试验）多为阳性，有助于诊断。还可进行结核菌涂片及培养，但阳性率较低。

4. 既往病史：了解患者是否有结核病接触史或自身其他部位的结核病史。

5. 特殊检查：如胸部 X 线或 CT 检查，有助于排查是否存在肺部结核病灶。

综合以上多种诊断方法，医生能够较为准确地诊断寻常狼疮。一旦确诊，应及时进行规范治疗，以避免病情进展和并发症的发生。患者需积极配合医生的诊断和治疗，同时注意保持良好的生活习惯和心态。

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