窦性心律过缓是指窦性心律的频率低于 60 次/分钟,可能由生理性因素、病理性因素、药物影响、心脏疾病以及其他系统性疾病等引起。
1. 生理性因素:常见于健康的青年人、运动员与睡眠状态。这是由于他们的心脏功能较好,心肌收缩力较强,在安静或休息时心率相对较慢,一般无明显症状,无需特殊治疗。
2. 病理性因素:如颅内压增高、严重缺氧、低温、甲状腺功能减退、阻塞性黄疸等。这些情况会影响心脏的正常节律,可能需要针对原发病进行治疗。
3. 药物影响:某些药物如β受体阻滞剂(如美托洛尔、比索洛尔)、洋地黄类药物(如地高辛)、抗心律失常药物(如胺碘酮)等,可能导致窦性心律过缓。如果是药物引起,需要在医生评估后调整用药。
4. 心脏疾病:包括病态窦房结综合征、急性心肌梗死等。这些疾病可能会损害心脏的传导系统,导致心率减慢,需要根据具体病情采取相应的治疗措施,如安装心脏起搏器等。
5. 其他系统性疾病:如流行性感冒、伤寒等感染性疾病,也可能引起窦性心律过缓。治疗重点在于控制感染,缓解病情。
总之,窦性心律过缓的原因较为复杂。如果出现头晕、黑矇、乏力等症状,应及时就医,进行心电图、动态心电图、心脏超声等检查,以明确病因,并在医生的指导下选择合适的治疗方法。
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