二尖瓣狭窄的表现与诊断方法有哪些

发布时间：2025-01-16 08:54:39: 家庭医生在线疾病查询

二尖瓣狭窄的表现多样，常见有心悸、呼吸困难、咳嗽、咯血等，诊断通常依靠症状、体征、影像学检查、心电图及实验室检查等。

1. 症状表现

呼吸困难：是最常见的症状，早期为劳力性呼吸困难，随着病情进展，可出现静息时呼吸困难、端坐呼吸甚至急性肺水肿。

咳嗽：多在夜间或劳动后出现，为干咳。

咯血：可为痰中带血、大咯血或粉红色泡沫痰。

心悸：常因心律失常引起。

声音嘶哑：左心房扩大压迫喉返神经所致。

2. 体征

二尖瓣面容：双颧绀红。

心尖区舒张期隆隆样杂音：是二尖瓣狭窄的特征性杂音。

肺动脉瓣区第二心音亢进。

3. 影像学检查

超声心动图：可明确二尖瓣狭窄的程度、瓣叶形态、活动情况及左心房大小等。

X 线检查：有助于了解心脏大小和形态。

心电图：可提示心房增大、心律失常等。

4. 实验室检查

血常规：可了解有无贫血、感染等。

风湿相关指标：如抗链球菌溶血素“O”、C 反应蛋白等，有助于明确病因。

5. 心导管检查

对诊断疑难病例或需评估手术可行性时有重要意义。

总之，二尖瓣狭窄的表现和诊断需要综合多方面的因素。医生会根据患者的具体情况，选择合适的检查方法，以明确诊断并制定相应的治疗方案。患者若出现相关症状，应及时就医，在正规医院接受专业的诊断和治疗。

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