老年人胃食管反流病的有效治疗方法

发布时间：2025-01-16 05:57:22: 家庭医生在线疾病查询

老年人胃食管反流病是一种常见的消化系统疾病，其发病与食管下括约肌功能障碍、胃酸分泌过多、胃排空延迟、食管黏膜防御机制减弱、不良生活习惯等有关。治疗方法包括改变生活方式、药物治疗、内镜治疗以及手术治疗等。

1. 改变生活方式

饮食调整：避免食用高脂肪、巧克力、咖啡、辛辣食物等，以免降低食管下括约肌压力。

控制体重：过重会增加腹部压力，导致反流。

抬高床头：睡眠时抬高床头 15 - 20 厘米，减少夜间反流。

戒烟戒酒：烟酒会减弱食管下括约肌功能。

避免紧身衣物：防止腹部受压。

2. 药物治疗

质子泵抑制剂：如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等，能有效抑制胃酸分泌。

H₂受体拮抗剂：像雷尼替丁、法莫替丁等，可减少胃酸产生。

促胃肠动力药：多潘立酮、莫沙必利等，促进胃排空，减少反流。

黏膜保护剂：硫糖铝、枸橼酸铋钾等，保护食管黏膜。

抗酸药：如氢氧化铝、碳酸氢钠等，可迅速中和胃酸。

但药物治疗需遵医嘱，不可自行用药。

3. 内镜治疗

内镜下射频治疗：通过热能使食管下括约肌收缩，增强抗反流能力。

内镜下注射治疗：向食管下括约肌注射药物，增加其张力。

4. 手术治疗

对于药物和内镜治疗无效、出现严重并发症或严重影响生活质量的患者，可考虑手术，如胃底折叠术。

老年人胃食管反流病的治疗需要综合考虑患者的具体情况，选择合适的治疗方法。同时，患者应定期复查，遵循医生的建议，以达到良好的治疗效果。

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