脊柱结核有哪些常见的分型？

发布时间：2025-01-16 06:48:13: 家庭医生在线疾病查询

脊柱结核是一种较为严重的疾病，其分型主要包括中心型、边缘型、韧带下型、附件型和混合型等。

1. 中心型：病变始于椎体中心，以骨质破坏为主，容易导致椎体塌陷和楔形变。

2. 边缘型：多始于椎体的上、下缘，逐渐向椎体中央发展，容易侵犯椎间盘。

3. 韧带下型：病变主要发生在椎体前缘的韧带下，可形成椎旁脓肿。

4. 附件型：较少见，主要累及椎弓、棘突、横突等附件结构。

5. 混合型：同时具备上述两种或多种类型的特点。

脊柱结核是由结核分枝杆菌引起的脊柱感染性疾病。结核分枝杆菌通过血液传播或直接蔓延等途径到达脊柱，在局部定植并繁殖，引发炎症反应和骨质破坏。患者常有低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状，以及脊柱疼痛、活动受限等局部症状。

对于脊柱结核的治疗，主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗常用的药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，需遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则。手术治疗适用于病情严重、出现神经受压症状或药物治疗无效的患者，如病灶清除术、植骨融合术等。

在诊断脊柱结核时，通常需要结合临床表现、影像学检查（如 X 线、CT、MRI 等）、实验室检查（如红细胞沉降率、结核菌素试验等）。患者应及时到正规医院就诊，遵循医生的建议进行治疗。

总之，了解脊柱结核的分型对于诊断和治疗具有重要意义，患者应积极配合治疗，争取早日康复。

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