下背部痛可能由多种原因引起,包括肌肉劳损、腰椎间盘突出、脊椎关节炎、肾结石以及骨质疏松等。
1. 肌肉劳损:长时间保持不良姿势、过度劳累或运动不当,可能导致下背部肌肉拉伤或劳损,引起疼痛。这种情况下,通常休息、热敷、按摩以及适当的伸展运动有助于缓解疼痛。可使用的药物如布洛芬、双氯芬酸钠、对乙酰氨基酚等。
2. 腰椎间盘突出:腰椎间盘的纤维环破裂,髓核突出压迫神经根,会产生下背部疼痛,并可能伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。治疗方法包括卧床休息、物理治疗、药物治疗(如甲钴胺、甘露醇、塞来昔布)等,严重时可能需要手术治疗。
3. 脊椎关节炎:如强直性脊柱炎,炎症侵犯脊椎关节,导致下背部疼痛、僵硬,活动后可能减轻。常用药物有柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、来氟米特等。
4. 肾结石:结石在肾脏或输尿管内移动时,可能引起下背部剧烈疼痛,还可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。较小的结石可通过多喝水、多运动排出,较大的结石可能需要体外碎石或手术治疗。
5. 骨质疏松:多见于老年人,骨密度下降,骨骼变得脆弱,容易出现下背部疼痛。治疗包括补充钙剂、维生素 D,使用抗骨质疏松药物(如阿仑膦酸钠、唑来膦酸)等。
下背部痛的原因较为复杂,如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状,应及时到正规医院就诊,进行相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。
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