老年人慢性脑硬膜下血肿的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、密切观察、康复治疗、预防并发症等。
1. 药物治疗:可使用止血药物如氨甲环酸、维生素 K₁、酚磺乙胺等,以减少出血。还可能使用脱水药物如甘露醇,减轻脑水肿。同时,神经营养药物如甲钴胺、腺苷钴胺等,有助于神经功能的恢复。但药物治疗通常作为辅助手段,需遵医嘱使用。
2. 手术治疗:常见的手术方式为钻孔引流术,通过在颅骨上钻孔,将血肿内的液体引出,以缓解颅内压力。对于病情复杂或复发的患者,可能需要进行开颅血肿清除术。
3. 密切观察:对于血肿较小、症状较轻或身体状况较差无法耐受手术的老年人,需要密切观察症状变化,定期进行头颅 CT 检查,以了解血肿的进展情况。
4. 康复治疗:在病情稳定后,进行康复训练,如肢体功能锻炼、语言训练等,有助于提高生活质量。
5. 预防并发症:积极预防肺部感染、尿路感染、深静脉血栓等并发症,通过定时翻身、拍背、保持会阴部清洁等措施。
老年人慢性脑硬膜下血肿的治疗需要综合考虑患者的具体情况,选择合适的治疗方案。治疗过程中,患者及家属应积极配合医生,注意观察病情变化,以促进康复。
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