外阴上皮内瘤变不属于癌症,但它是外阴癌的癌前病变。外阴上皮内瘤变是一组外阴病变,包括外阴鳞状上皮内瘤变和外阴非鳞状上皮内瘤变,具有发展为外阴癌的潜在风险。
1. 定义及分类:外阴上皮内瘤变分为低级别和高级别。低级别病变进展为癌的风险相对较低,高级别病变则风险较高。
2. 病因:常见病因包括人乳头瘤病毒(HPV)感染,尤其是高危型 HPV 感染,如 HPV16、18 型等。此外,免疫抑制、吸烟、性传播疾病等也可能增加患病风险。
3. 症状:患者可能没有明显症状,部分可出现外阴瘙痒、皮肤破损、溃疡、色素改变等。
4. 诊断:通常通过妇科检查、病理活检来明确诊断。病理活检是确诊的金标准。
5. 治疗:治疗方法取决于病变的级别、范围和患者的具体情况。低级别病变可选择密切观察、局部药物治疗(如 5-氟尿嘧啶软膏)、激光治疗等。高级别病变常采用手术治疗,如局部切除术、外阴广泛切除术等。
6. 预后:经过规范治疗,多数患者预后良好。但仍需定期复查,监测病情变化,以早期发现可能的癌变。
总之,外阴上皮内瘤变虽然不是癌症,但需要引起重视,及时诊断和治疗,以降低癌变的风险。患者应遵循医生的建议,进行规范的治疗和随访。
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