痔疮大家都不陌生,临床发病率也较高,由于痔疮早期的不严重性,使得很多就医的患者病情往往都到了疾病的中后期,为了能尽快的解决痔疮的麻烦,很多的患者会想到用手术来快速的解决问题,那么痔疮可以手术治疗吗?什么情况下可以手术治疗呢?
痔疮手术治疗,手术指征,保守治疗无效,痔脱出严重,较大纤维化内痔、注射等治疗不佳,合并肛裂、肛瘘等。
手术原则,通过手术使脱垂肛垫复位,尽可能保留肛垫的结构,从而术后尽可能少地影响精细控便能力。
术前准备 内痔表面有溃疡、感染时,先行通便、温热水坐浴保守治疗,溃疡愈合后再手术;做肠道准备。
手术方式,血栓性外痔剥离术,适用于血栓性外痔保守治疗后疼痛不缓解或肿块不缩小者。
传统痔切除术,即外剥内扎术。
痔环切术(Whitehead术) 教科书上的经典术式,易导致肛门狭窄,目前临床很少应用。
PPH手术,吻合器痔上直肠黏膜环切钉合术。主要适用于脱垂型III-IV度混合痔、环形痔,以及部分出血严重的II度内痔。PPH治疗脱垂痔的机理,环形切除直肠下端2~3厘米黏膜和黏膜下组织,恢复正常解剖结构,即肛垫回位;黏膜下组织的切除,阻断了痔上动脉对痔区的血液供应,使术后痔体萎缩。PPH手术与传统痔切除术相比,手术时间短、术后疼痛轻、恢复快、并发症少,但器械的价格较昂贵。术后处理,观察有无并发症发生,注意饮食,保持大便通畅。
对于中后期的痔疮,手术是常见的治疗方法,也是彻底的治疗方法,适不适合手术要看是否有手术的指征,这得需要专业医生的判断。
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