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什么是缺血性脑卒中？

发布时间：2025-01-16 03:12:17: 家庭医生在线疾病查询

缺血性脑卒中是一种由于脑部血管阻塞导致脑组织缺血、缺氧而引起的急性脑血管疾病，常见的原因包括动脉粥样硬化、血栓形成、栓塞、小动脉闭塞等。患者可能出现肢体无力、言语不清、感觉障碍、意识障碍等症状。

1. 病因：动脉粥样硬化是最常见的原因，长期的高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等危险因素可导致血管内皮损伤，脂质沉积形成斑块，使血管狭窄甚至阻塞。血栓形成多在动脉粥样硬化的基础上发生，血液凝固形成血栓。栓塞则是由心源性栓子（如心房颤动产生的栓子）或其他部位的栓子脱落，随血流阻塞脑部血管。小动脉闭塞常见于长期高血压导致的小动脉玻璃样变和纤维素样坏死。

2. 症状：根据梗死部位和范围不同，症状有所差异。常见的有一侧肢体无力或麻木，无法正常活动；言语不清或理解困难，说话含糊；面部一侧麻木或口角歪斜；视力模糊或失明；头晕、平衡失调；严重时可出现意识障碍。

3. 诊断：通过头颅 CT 或 MRI 等影像学检查可明确诊断，同时还会进行血液检查、心电图、超声心动图等检查，以寻找病因和评估病情。

4. 治疗：包括静脉溶栓（如阿替普酶、尿激酶等）、血管内介入治疗（如机械取栓）、抗血小板治疗（如阿司匹林、氯吡格雷）、抗凝治疗（如华法林、利伐沙班）、他汀类药物调脂稳定斑块（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）等。同时，控制危险因素如降压、降糖、降脂也非常重要。

5. 康复：在病情稳定后，尽早进行康复治疗，包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等，以促进功能恢复，提高生活质量。

总之，缺血性脑卒中是一种严重的脑血管疾病，需要及时诊断和治疗。预防其发生关键在于控制危险因素，如保持健康的生活方式、积极治疗基础疾病等。一旦出现相关症状，应立即就医，争取最佳治疗时机。

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