手术后发生肺水肿应如何处理

发布时间：2025-01-16 03:56:49: 家庭医生在线疾病查询

手术后出现肺水肿，可能是由于输液过多、心功能不全、肺部感染、低蛋白血症、肺毛细血管通透性增加等原因引起。处理方法包括限制液体摄入、使用药物、改善心功能、控制感染、补充蛋白等。

1. 限制液体摄入：严格控制输液速度和输液量，避免进一步加重肺水肿。

2. 药物治疗：

利尿剂，如呋塞米、氢氯噻嗪等，可促进体内多余水分排出。

血管扩张剂，如硝酸甘油、硝普钠等，能减轻心脏负荷。

糖皮质激素，如地塞米松、泼尼松等，有助于减轻肺部炎症和毛细血管通透性。

3. 改善心功能：根据患者心功能情况，使用强心剂如洋地黄类药物（地高辛等）增强心肌收缩力。

4. 控制感染：若存在肺部感染，选用敏感的抗生素，如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾等进行抗感染治疗。

5. 补充蛋白：对于低蛋白血症导致的肺水肿，可输注白蛋白提高血浆胶体渗透压。

6. 呼吸支持：必要时给予患者无创或有创机械通气，以维持正常的呼吸功能。

手术后肺水肿需要及时发现和处理，综合考虑多种因素，采取针对性的治疗措施。同时，密切监测患者的生命体征和病情变化，以确保治疗效果和患者的安全。治疗过程中，务必遵循医生的建议，积极配合治疗。

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