慢性心肌缺血综合征是怎样的病症

发布时间：2025-01-16 04:13:57: 家庭医生在线疾病查询

慢性心肌缺血综合征是由于冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、心肌桥等原因，导致心肌长期供血不足而出现的一系列临床症状，包括心绞痛、无症状心肌缺血等。常见的诱因有高血脂、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖等。

1. 病因：冠状动脉粥样硬化是最常见的原因，由于脂质在血管壁沉积，形成斑块，使血管狭窄；冠状动脉痉挛可在血管无明显狭窄的情况下发生，导致心肌缺血；心肌桥是指一部分冠状动脉走行于心肌内，心脏收缩时压迫血管。

2. 症状：心绞痛是主要症状，表现为胸骨后或心前区的压榨性疼痛，可放射至左肩、左臂等部位；无症状心肌缺血患者可能无明显症状，但通过心电图等检查可发现心肌缺血的表现。

3. 诊断方法：心电图检查可发现心肌缺血的改变；运动平板试验有助于评估心肌在运动状态下的供血情况；冠状动脉造影是诊断的金标准，能直接观察冠状动脉的狭窄程度。

4. 治疗方法：药物治疗包括使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷，他汀类降脂药如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，硝酸酯类药物如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等；介入治疗如冠状动脉支架置入术，可改善血管狭窄；严重者可能需要进行冠状动脉旁路移植术。

5. 预防措施：保持健康的生活方式，如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒、控制体重；积极治疗高血压、糖尿病等基础疾病。

总之，慢性心肌缺血综合征需要引起重视，早期诊断、规范治疗和积极预防对于改善患者预后至关重要。患者应定期复查，遵循医嘱进行治疗和生活方式调整。

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