慢性乙型肝炎是一种由乙型肝炎病毒持续感染超过 6 个月以上,肝脏发生不同程度炎症坏死和(或)肝纤维化的慢性疾病。其发病机制复杂,涉及病毒因素、宿主免疫状态、遗传因素、环境因素等。患者可能出现乏力、食欲减退、肝区不适等症状,部分可进展为肝硬化、肝癌等严重疾病。
1. 病因:乙型肝炎病毒感染是导致慢性乙型肝炎的根本原因。病毒通过血液、母婴和性接触等途径传播。
2. 症状:常见症状包括全身乏力、容易疲劳、食欲减退、恶心、厌油、腹胀、肝区隐痛等。病情严重时可出现黄疸、腹水、肝性脑病等。
3. 诊断:主要依靠乙肝五项(乙肝两对半)、乙肝病毒 DNA 定量、肝功能检查、肝脏 B 超或 CT 等检查来明确诊断。
4. 治疗:治疗方法包括抗病毒治疗(如恩替卡韦、替诺福韦酯、丙酚替诺福韦等)、保肝治疗(如多烯磷脂酰胆碱、复方甘草酸苷等)以及免疫调节治疗等。
5. 预防:通过接种乙肝疫苗是预防慢性乙型肝炎最有效的方法。同时,避免共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品,避免不安全的性行为等。
6. 预后:部分患者经过规范治疗可以实现病情稳定或临床治愈,但也有部分患者病情可能进展,影响生活质量和预期寿命。
总之,慢性乙型肝炎是一种需要高度重视的疾病。患者应及时就医,遵循医生的建议进行治疗和随访,同时注意日常生活中的防护和调养,以提高生活质量,延缓病情进展。
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