幽门梗阻的定义及相关知识介绍

发布时间：2025-01-15 11:15:05: 家庭医生在线疾病查询

幽门梗阻是指胃的幽门部位发生狭窄或阻塞，导致胃内容物无法顺利通过幽门进入十二指肠的一种病症。其发生可能与幽门部的溃疡、肿瘤、先天性肥厚、炎症等多种因素有关，患者常表现出上腹部饱胀、呕吐、脱水、电解质紊乱等症状。

1. 病因：幽门梗阻的常见病因包括幽门部溃疡，尤其是慢性溃疡，在愈合过程中形成瘢痕组织，导致幽门狭窄；胃窦部的肿瘤，如胃癌，可直接阻塞幽门；先天性幽门肥厚，这是一种先天性疾病，幽门肌肉过度肥厚引起梗阻；幽门周围的炎症，如十二指肠球部溃疡周围炎症，可导致幽门水肿和痉挛；胃内异物或结石也可能阻塞幽门。

2. 症状：患者多有明显的上腹部饱胀感，进食后加重。呕吐是突出症状，呕吐量大，常为隔夜宿食，有酸臭味。由于频繁呕吐，可导致脱水、电解质紊乱，如低钾、低氯性碱中毒。患者还可能出现营养不良、体重下降等。

3. 检查：诊断幽门梗阻通常需要进行胃镜检查，直接观察幽门部位的情况；X 线钡餐检查有助于了解胃的形态和幽门的通畅程度；血液检查可了解电解质水平和营养状况。

4. 治疗：对于轻度的幽门梗阻，可先采取禁食、胃肠减压、输液补充营养和电解质等保守治疗措施。如果梗阻是由溃疡引起，通过药物治疗溃疡，如使用奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等抑制胃酸分泌的药物，以及阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等抗生素根除幽门螺杆菌，可能使梗阻缓解。对于严重的梗阻，尤其是由肿瘤、先天性肥厚等原因导致的，可能需要手术治疗，如胃空肠吻合术、胃大部切除术等。

5. 预后：幽门梗阻的预后取决于病因和治疗的及时性。如果是良性病变引起，经过及时有效的治疗，预后通常较好。但如果是恶性肿瘤导致，预后相对较差。

总之，幽门梗阻是一种需要引起重视的病症。一旦出现相关症状，应及时就医，通过相关检查明确病因，并采取相应的治疗措施，以改善症状，提高生活质量。

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