肾性血尿初并不具有严重的临床表现。所以,时常导致很多并不了解它的患者忽视这种疾病。这种做法往往是错误的,肾性血尿患者如果不及时接受治疗,病情很可能会迅速加重。严重的时候,肾性血尿甚至会危害到患者的肾脏,所以患者有必要了解肾性血尿是怎么回事。
肾性血尿是指血尿来源于肾小球,临床上表现为单纯性血尿,或血尿伴蛋白尿,多见于原发性肾小球疾病,如IgA肾病、系膜增殖性肾炎、局灶性肾小球硬化症,肾囊肿,多囊肾,也可见于继发性肾小球疾病如紫癜性肾炎、狼疮性肾炎。如果治疗不彻底,反复发作或失治误治,病情不能得到切实有效的控制,终导致尿毒症。
肾性血尿的发病机理目前医学界认为与免疫有关,即抗原抗体复合物沉积于肾小球基底膜和系膜区,破坏肾小球基底膜的滤过屏障,同时引起系膜细胞和系膜基质增生,引起肾性血尿。许多人认为血尿不必治疗,我们认为,必须要消除导致肾性血尿的原因,因为肾小球基底膜长期病变也会导致肾小球硬化,从而引起肾脏的损害。因此,肾性血尿一定要早期治疗。
血尿是肾病患者主要的临床表现。常不伴其他临床表现,单纯血尿往往未受到青少年及家庭的足够重视,从而不能早期发现疾病、及时诊治。出现明显的症状如大量蛋白尿、高血压或水肿等才就医,这时已提示预后不好。这也是我国IgA肾病患者肾脏长期生存率低的重要原因。
大众应重视定期尿常规的检查,发现肉眼或镜下血尿后要及时行进一步检查,在肾穿确诊IgA肾病之前尚需排除能引起血尿的其它疾病,如肾脏结核、血管畸形、泌尿系感染、薄基底膜肾病、胡桃夹现象等,这需要行尿红细胞形态检查、肾脏B超、多普勒血管超声等检查。
以上是对肾性血尿的相关知识的具体讲解。这种疾病危害性极大,患者在出现症状时一定要尽早治疗。病情一旦耽误,后果将非常严重。
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