急性肾盂肾炎的症状及治疗方法是什么

发布时间：2025-01-16 01:27:21: 家庭医生在线疾病查询

急性肾盂肾炎是一种常见的泌尿系统感染疾病，其发病通常与细菌感染、尿路梗阻、机体免疫力下降、医源性因素以及泌尿系统结构异常等有关。治疗方法包括抗感染治疗、对症治疗、去除诱因等。

1. 病因

细菌感染：大肠埃希菌是最常见的致病菌，其次为变形杆菌、克雷伯杆菌等。

尿路梗阻：如肾结石、输尿管狭窄等，可导致尿液排出不畅，细菌滋生。

机体免疫力下降：长期使用免疫抑制剂、患有糖尿病等基础疾病时，易发生感染。

医源性因素：如留置导尿管、膀胱镜检查等操作可能引起感染。

泌尿系统结构异常：如肾盂输尿管连接部狭窄、多囊肾等。

2. 症状

全身症状：发热、寒战、头痛、全身酸痛等。

泌尿系统症状：尿频、尿急、尿痛、腰痛等。

尿液变化：尿液混浊，可有异味，甚至出现血尿。

3. 检查

尿常规：可见白细胞、红细胞、蛋白尿等。

尿细菌培养：明确致病菌及药敏试验，指导用药。

血常规：白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加。

影像学检查：如超声、CT 等，有助于发现泌尿系统的结构异常。

4. 治疗

抗感染治疗：根据药敏试验结果选择敏感抗生素，如头孢呋辛、左氧氟沙星、阿莫西林等。

对症治疗：发热时给予退热药物，如对乙酰氨基酚；腰痛明显时可使用解痉镇痛药，如山莨菪碱。

去除诱因：如有尿路梗阻，应及时解除梗阻；存在泌尿系统结构异常，必要时手术治疗。

一般治疗：卧床休息，多饮水，勤排尿，以冲洗尿路。

5. 预防

保持良好的个人卫生习惯，勤换内衣裤。

多饮水，避免憋尿。

积极治疗基础疾病，如糖尿病等。

避免不必要的尿路检查和操作。

急性肾盂肾炎若能及时诊断和治疗，通常预后良好。但如果治疗不及时或不彻底，可能转为慢性肾盂肾炎，甚至影响肾功能。因此，一旦出现相关症状，应及时就医，在医生的指导下进行规范治疗。

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