尿毒症肺炎作为尿毒症比较常见的一类并发症,与肺炎其实在很多方面有相类似的地方,所以在治疗和诊断的在一定程度上还是极为相似的,那么尿毒症肺炎如何可以进行诊断才是比较准确的?在进行尿毒症肺炎诊断的时候需要注意哪些方面的问题?
狭义的尿毒症肺炎是指尿毒症患者在进行胸部X线片检查时,显示以肺门为中心向两侧放射的对称型蝶翼状阴影,病变主要是肺水肿;广义的尿毒症肺炎是指患有尿毒症时呼吸系统出现的病理生理改变和临床表现,包括肺水肿、肺钙化,胸膜炎、肺梗死、肺纤维化和肺动脉高压。
尿毒症肺炎的诊断依据,有严重的肾脏病,检测肾功能符合尿毒症标准。少尿、无尿、水钠摄入过多或透析超滤不充分。呼吸困难,但能平卧。
X线胸片显示为双下肺广泛的小片状或大片状渗出性阴影,并可在短期内迅速变化。血液检查白细胞总数及中性粒细胞计数比值不增高,痰培养无病原菌,X线胸片表现与感染不相符。
动脉血气分析结果为低氧血症和代谢性酸中毒。肺功能检测弥散功能下降出现早且一直存在,限制性通气改变占51%以上。抗感染效果不明显,血液透析疗效明显。
尿毒症肺炎的诊断依据上面都有列出,尿毒症患者可以依据上面的诊断依据大概了解相关情况,有便于之后的治疗的进行。
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