脑疝是指当颅内某分腔有占位性病变时,脑组织从高压力区向低压力区移位,被挤到附近的生理孔道或非生理孔道,使部分脑组织、神经及血管受压,从而产生一系列临床症状。脑疝不一定属于脑出血,但脑出血严重时可能引发脑疝。脑疝的发生与多种因素有关,如颅内肿瘤、颅脑损伤、颅内脓肿、脑积水、脑梗死等。
1. 脑疝的原因:颅内肿瘤不断生长,占据颅内空间,导致颅内压力不均衡;颅脑损伤造成脑组织移位;颅内脓肿形成占位,压迫周围组织;脑积水使颅内压力增高;脑梗死引起脑组织水肿,增加颅内压力。
2. 脑疝的分类:常见的有小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝、大脑镰下疝等。小脑幕切迹疝表现为意识障碍、瞳孔改变等;枕骨大孔疝可出现呼吸骤停;大脑镰下疝多有对侧下肢轻瘫等。
3. 脑疝的症状:头痛、呕吐、意识障碍逐渐加重,瞳孔不等大,肢体运动障碍等。
4. 脑疝的诊断:通过头颅 CT、MRI 等影像学检查,结合临床症状和体征进行诊断。
5. 脑疝的治疗:治疗原则是快速降低颅内压,常用的方法包括脱水治疗,如使用甘露醇、呋塞米等药物;手术治疗,如去除颅内占位病变、脑室外引流等。
总之,脑疝是一种严重的颅脑疾病,需要及时诊断和治疗。一旦出现相关症状,应立即前往正规医院就诊,以便采取有效的治疗措施,挽救生命,减少后遗症的发生。
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