葡萄疫是一种中医病名,在现代医学中对应过敏性紫癜,是一种常见的血管变态反应性疾病。其发病与感染、食物过敏、药物过敏、花粉、昆虫咬伤等多种因素有关,常表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、血尿等症状。
1. 病因:感染是常见诱因,如细菌、病毒、寄生虫感染等。食物过敏,如鱼、虾、蟹、蛋、牛奶等。药物过敏,如抗生素、磺胺类、解热镇痛药等。此外,花粉、尘埃、昆虫咬伤等也可能引发。
2. 症状:皮肤症状最为常见,表现为紫红色瘀点、瘀斑,对称分布,多见于下肢及臀部,可融合成片。关节受累时会出现关节疼痛、肿胀、活动受限,多发生于膝、踝、肘、腕等关节。胃肠道症状包括腹痛、恶心、呕吐、腹泻,甚至消化道出血。肾脏受累可出现血尿、蛋白尿、管型尿等。
3. 诊断:医生通常会依据临床表现、实验室检查来诊断。实验室检查包括血常规、血小板计数、凝血功能、尿常规、肾功能等。
4. 治疗:首先要去除诱因,避免接触可疑的过敏原。药物治疗方面,常用的有抗组胺药,如氯苯那敏、氯雷他定;改善血管通透性的药物,如维生素 C、钙剂;糖皮质激素,如泼尼松、地塞米松;免疫抑制剂,如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。对于有严重胃肠道症状、关节症状及肾脏损害者,可能需要使用大剂量糖皮质激素或免疫抑制剂。
5. 预后:大多数患者预后良好,经过积极治疗,症状可在数周或数月内消退。但少数患者可反复发作,肾脏受累严重者可能会影响肾功能。
总之,葡萄疫虽然是一种较为常见的疾病,但需要引起重视。一旦出现相关症状,应及时就医,明确诊断,并在医生的指导下进行规范治疗,同时注意避免接触过敏原,以促进病情恢复。
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