高渗性脱水与低渗性脱水有何不同

发布时间：2025-01-16 07:44:20: 家庭医生在线疾病查询

高渗性脱水和低渗性脱水在病因、临床表现、实验室检查、治疗方法以及对身体的影响等方面存在明显区别。

1. 病因：高渗性脱水通常是由于水摄入不足，如吞咽困难、水源断绝等，或水丢失过多，如大量出汗、高热环境下过度呼吸、糖尿病患者的多尿等。低渗性脱水多因体液丢失时，只丢失水而未丢失电解质，或补充了过多的低渗溶液，如大量呕吐、长期应用排钠利尿剂等。

2. 临床表现：高渗性脱水患者会有口渴、尿少、皮肤黏膜干燥、高热、烦躁等症状。低渗性脱水则表现为头晕、乏力、恶心、呕吐、脉搏细速、血压下降等。

3. 实验室检查：高渗性脱水时，血钠浓度高于 150mmol/L，血浆渗透压高于 310mmol/L。低渗性脱水血钠浓度低于 130mmol/L，血浆渗透压低于 280mmol/L。

4. 治疗方法：高渗性脱水主要是补充水分，能口服尽量口服，必要时静脉输注 5%葡萄糖溶液。低渗性脱水需补充等渗或高渗盐水，以纠正细胞外液的低渗状态。

5. 对身体的影响：高渗性脱水可能导致细胞内脱水，影响细胞功能。低渗性脱水易引起休克等严重并发症。

总之，高渗性脱水和低渗性脱水在多个方面存在差异，临床诊断和治疗时需仔细区分，以采取合适的治疗措施，促进患者康复。

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