成人肥厚性幽门狭窄症是一种较为少见的疾病,其发病与多种因素相关,如幽门肌肥厚、神经功能异常、炎症刺激、遗传因素以及后天的幽门损伤等。患者常表现出上腹部疼痛、呕吐、腹胀等症状。
1. 病因:幽门肌肥厚是主要原因,肌肉过度增生导致幽门管狭窄。神经功能紊乱可能影响幽门肌肉的正常收缩和舒张。长期的炎症刺激可引起幽门组织增生和狭窄。遗传因素在部分病例中发挥作用。后天的幽门损伤,如胃溃疡愈合后的瘢痕形成,也可能导致狭窄。
2. 症状:常见的症状包括上腹部饱胀不适、疼痛,多为隐痛或胀痛。呕吐较为频繁,且多在进食后发生,呕吐物为胃内容物,不含胆汁。长期患病可能导致体重减轻、营养不良、脱水等。
3. 检查:常用的检查方法有胃镜检查,可直接观察幽门的形态和狭窄程度。上消化道造影有助于明确狭窄的部位和范围。腹部超声也能辅助诊断。
4. 诊断:医生会综合患者的症状、体征、检查结果进行诊断。需与幽门痉挛、胃十二指肠溃疡等疾病相鉴别。
5. 治疗:轻症患者可先采取保守治疗,如饮食调整,少食多餐,进食易消化食物。药物治疗方面,可使用胃黏膜保护剂(如硫糖铝)、促胃肠动力药(如多潘立酮)、抑酸药(如奥美拉唑)等。若保守治疗无效,可能需要手术治疗,如幽门肌切开术。
成人肥厚性幽门狭窄症虽然相对少见,但及时诊断和治疗非常重要。患者应注意饮食规律,出现相关症状及时就医,遵循医生的建议进行治疗和康复。
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