不稳定型心绞痛的定义及相关知识

发布时间：2025-01-16 05:25:45: 家庭医生在线疾病查询

不稳定型心绞痛是一种较为严重的冠心病类型，通常由冠状动脉粥样硬化斑块不稳定、破裂，引发血小板聚集和血栓形成，导致心肌供血急剧减少而引起。其症状表现多样，包括胸痛发作频率增加、程度加重、持续时间延长等。诱发因素有劳累、情绪激动、寒冷刺激、饱食等。治疗方法包括药物治疗、介入治疗和生活方式调整等。

1. 病因：不稳定型心绞痛的主要病因是冠状动脉粥样硬化，此外，炎症反应、内皮功能障碍、血小板聚集等也可能参与其中。

2. 症状：患者可能出现静息性心绞痛、初发性心绞痛、恶化劳力性心绞痛等。胸痛性质多为压榨性、闷胀性或窒息性，可放射至左肩、左臂内侧等部位。

3. 诊断：通过心电图、心肌酶谱、冠状动脉造影等检查来明确诊断。心电图可能显示 ST 段压低或抬高；心肌酶谱有助于判断心肌是否受损；冠状动脉造影能直观地显示冠状动脉的狭窄程度和病变部位。

4. 治疗药物：常用药物有硝酸酯类药物（如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯）、抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷）、β受体阻滞剂（如美托洛尔、比索洛尔）、他汀类药物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）、钙离子拮抗剂（如硝苯地平、地尔硫卓）等。

5. 介入治疗：对于药物治疗效果不佳或病情严重的患者，可考虑经皮冠状动脉介入治疗（PCI），如冠状动脉球囊扩张术、冠状动脉支架置入术等。

6. 生活方式调整：患者应戒烟限酒，低盐低脂饮食，适量运动，控制体重，保持良好的心态和充足的睡眠。

不稳定型心绞痛需要引起高度重视，及时就医，遵循医生的建议进行治疗和生活方式调整，以降低心肌梗死和猝死的风险。

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