肺水肿是指由于某种原因导致肺内组织液的生成和回流平衡失调,使大量组织液在短时间内不能被肺淋巴和肺静脉系统吸收,从肺毛细血管内外渗,积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内,从而造成肺通气与换气功能严重障碍的一种病理状态。其致病因素众多,如心源性因素、非心源性因素、感染、中毒、医源性因素等。
1. 心源性因素:常见于急性左心衰竭,如心肌梗死、心肌病等导致心脏泵血功能减弱,引起肺循环淤血,进而导致肺水肿。
2. 非心源性因素:包括肺毛细血管通透性增加,如急性呼吸窘迫综合征、肺炎等;肺毛细血管压力增加,如高原性肺水肿;血浆胶体渗透压降低,如低蛋白血症;淋巴回流障碍,如胸部肿瘤压迫淋巴管。
3. 感染:严重的肺部感染,如肺炎链球菌肺炎、病毒性肺炎等,可引发炎症反应,导致肺水肿。
4. 中毒:吸入有毒气体,如氯气、氨气等,或药物中毒,如巴比妥类药物中毒,可损伤肺组织,引发肺水肿。
5. 医源性因素:大量快速输液、输血,使用某些血管扩张药物等,也可能导致肺水肿的发生。
总之,肺水肿是一种严重的肺部疾病,需要及时诊断和治疗。一旦出现呼吸困难、咳嗽、咳泡沫痰等症状,应立即就医,明确病因,并采取相应的治疗措施,以改善预后。
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