冠状动脉瘤是指冠状动脉局部或弥漫性扩张,超过相邻正常冠状动脉直径的 1.5 倍以上。其形成原因较为复杂,包括动脉粥样硬化、先天性冠状动脉异常、感染、炎症、创伤等。
1. 动脉粥样硬化:这是冠状动脉瘤最常见的原因之一。由于脂质在冠状动脉内膜沉积,形成斑块,导致血管壁弹性降低、管腔狭窄,长期作用下可能引发局部扩张形成动脉瘤。
2. 先天性冠状动脉异常:某些先天性的冠状动脉结构异常,如冠状动脉瘘、冠状动脉起源异常等,可能增加冠状动脉瘤的发生风险。
3. 感染:如梅毒、细菌感染等,可引起冠状动脉炎症,破坏血管壁结构,导致动脉瘤形成。
4. 炎症:自身免疫性疾病如川崎病,会导致冠状动脉炎症,进而引发冠状动脉瘤。
5. 创伤:胸部外伤、医源性损伤等可能直接损伤冠状动脉,导致局部扩张形成动脉瘤。
总之,冠状动脉瘤的发生是多种因素共同作用的结果。对于疑似冠状动脉瘤的患者,应及时进行相关检查,如冠状动脉造影、CT 血管造影等,以明确诊断,并采取相应的治疗措施,如药物治疗、介入治疗或手术治疗,以改善患者预后。
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