荨麻疹性血管炎和过敏性紫癜在发病机制、症状表现、实验室检查、治疗方法及预后等方面存在差异。
1. 发病机制:荨麻疹性血管炎是一种免疫复合物疾病,常与自身免疫性疾病相关;过敏性紫癜则主要是由于机体对某些致敏物质产生变态反应,导致毛细血管脆性及通透性增加。
2. 症状表现:荨麻疹性血管炎的风团持续时间较长,常超过 24 小时,消退后留有色素沉着,还可能伴有发热、关节痛等;过敏性紫癜多表现为皮肤紫癜,对称分布,常伴有关节肿痛、腹痛、血尿等。
3. 实验室检查:荨麻疹性血管炎常有低补体血症,抗核抗体、类风湿因子等自身抗体可能阳性;过敏性紫癜血小板计数正常,毛细血管脆性试验多为阳性。
4. 治疗方法:荨麻疹性血管炎治疗常使用糖皮质激素如泼尼松,免疫抑制剂如环磷酰胺,以及抗组胺药如氯雷他定等;过敏性紫癜治疗主要包括抗过敏药物如马来酸氯苯那敏,改善血管通透性药物如维生素 C 等。
5. 预后:荨麻疹性血管炎容易复发,部分患者可能发展为系统性红斑狼疮等自身免疫病;过敏性紫癜多数预后良好,但少数患者可能出现慢性肾功能损害。
总之,荨麻疹性血管炎和过敏性紫癜虽然在某些方面有相似之处,但通过仔细的临床观察、实验室检查等,可以明确诊断并采取相应的治疗措施。患者应及时就医,在医生的指导下进行规范治疗。
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