肺动脉高压这个疾病经常会发生误诊的情况,因为它早期的症状并不是很明显,所以容易把它与一些疾病混淆。肺动脉高压患者在治疗上经常会选择手术治疗,手术治疗在术前和术后都需要正确的护理,一个良好的护理工作可以提高手术的成功率。
病情观察,注意观察患者呼吸频率、节律、呼吸方式、发绀情况,监测患者的血气情况,特别是血氧饱和度、氧分压、二氧化碳分压。因肺动脉高压患者呼吸频率增加,易发生过度换气,使二氧化碳分压下降,发生呼吸性碱中毒。
改善缺氧状况,协助患者采取半卧位,持续吸氧。氧疗,可提高血氧饱和度,纠正低氧血症,改善胸闷、憋气、呼吸困难等症状。指导有效的呼吸,控制呼吸频率,深呼吸缓呼气,必要时改用面罩吸氧,保持氧饱和度90%以上。
肺动脉高压危象处理,肺动脉高压危象发生的血流动力学变化主要是右心系统压力突然升高引起左心低心排,故治疗的关键是一方面降低肺动脉压力(如PGE1等),另一方面是增加心肌收缩力,维持血压,提高心排血量(常用多巴胺付肾等)。
肺动脉高压患者手术康复后应保持一定体力活动,对于部分患者,中等程度的体力活动如行走将对患者带来益处,尤其是在活动同时进行氧疗;但是必须事先与专业医师沟通。但是反对参加剧烈的体育活动,这可能会导致低氧性肺血管收缩。对于严重的肺动脉高压患者具有头晕、头痛、胸痛、呼吸困难等症状者,进行活动应当非常谨慎,因为这些患者在运动过程中可发生致死性的晕厥。
以上就是肺动脉高压患者的手术护理,除了该有的护理工作之外,患者的饮食也要有所注意,以免饮食给患者的病情带来不必要的影响。
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