急性蜂窝织炎和丹毒在病因、临床表现、好发部位、致病菌、治疗方法等方面存在差异。
1. 病因:急性蜂窝织炎多由皮肤或软组织损伤后感染引起,常见致病菌为溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等;丹毒常由乙型溶血性链球菌经皮肤或黏膜的细微破损处侵入引起。
2. 临床表现:急性蜂窝织炎局部症状明显,红、肿、热、痛,边界不清,可伴有寒战、高热等全身症状;丹毒起病急,表现为片状红疹、色鲜红、中间稍淡、边界清楚,很少有组织坏死或化脓,常有发热、寒战等全身症状。
3. 好发部位:急性蜂窝织炎好发于皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织;丹毒多发生于下肢和面部。
4. 致病菌:急性蜂窝织炎致病菌多样,如链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌等;丹毒主要致病菌为乙型溶血性链球菌。
5. 治疗方法:两者都需要应用抗生素治疗,急性蜂窝织炎可选用青霉素、头孢菌素等;丹毒首选青霉素。同时,局部治疗也很重要,如热敷、理疗等。对于形成脓肿的急性蜂窝织炎,需要切开引流;丹毒一般不需要切开。
总之,急性蜂窝织炎和丹毒虽然都是皮肤及皮下组织的感染性疾病,但在多个方面存在区别。诊断时需综合考虑各种因素,治疗时应根据具体情况选择合适的方法。
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