风湿性关节炎在现在的发病范围越来越广,很多患者没有经过及时的治疗而导致终生的残疾,这就说明风湿性关节炎的治疗时间是很重要的。在治疗方面,风湿性关节炎一般会采用药物治疗,不过在治疗期间患者要注意避免感染,减少感染带来的并发症。
风湿性关节炎治疗原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。水杨酸制剂是治疗急性风湿热的常用药物,疗效确切。以阿司匹林为首选药物,用药后可解热、减轻炎症,使关节症状好转,血沉下降,但不能去除风湿的基本病理改变,也不能预防心脏损害及其他合并症。水杨酸制剂常可引起恶心、呕吐、食欲减退等胃部刺激症状,可服用氢氧化铝缓解,不能耐受水杨酸制剂者,可选用氯芬那酸。
阿司匹林对风湿性关节炎有迅速而神奇的疗效,剂量每次0.9一1.2克,每日3次,饭后服。为了减少药物对胃的刺激,可将药片咬碎后咽下。疗程4―6周。服药过程中要定期查凝血酶元时间及转氨酶,有出血倾向可加用维生素K。不能耐受阿司匹林者可选用扶他林,25―50毫克,每日3次,或萘普生,0.375 克,每日2次,或其它非激素类抗炎药。
外科疗法包括不同的矫形手术、人工关节的置换、滑膜切除等。手术不能治愈疾病只能改善关节功能和生活的能力。细胞毒药物常用的有环磷酰胺、甲氨蝶呤、金独春等。副作用虽较多且较严重,但对改善疾病的愈后有很大的作用。肾上腺皮质激素可以明显改善愈后,但不能根治。其众多的副作用随剂量加大及疗程延长而增加,故在应用时要衡量它的疗效和副作用而慎重选用。
风湿性关节炎在治愈后要注意预防它反复发作,没有患病的人要注意在生活中保护自己的关节,以降低风湿性关节炎的发病几率。
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