T 细胞淋巴瘤是一组异质性的淋巴系统恶性肿瘤,常见的病理类型包括外周 T 细胞淋巴瘤非特指型、血管免疫母细胞性 T 细胞淋巴瘤、间变性大细胞淋巴瘤、蕈样霉菌病/Sezary 综合征、鼻型结外 NK/T 细胞淋巴瘤等。
1. 外周 T 细胞淋巴瘤非特指型:这是一组异质性较大的成熟 T 细胞淋巴瘤,临床表现多样,常累及淋巴结、结外组织或两者皆有。
2. 血管免疫母细胞性 T 细胞淋巴瘤:常表现为全身淋巴结肿大、发热、皮疹、肝脾肿大等,患者免疫功能紊乱。
3. 间变性大细胞淋巴瘤:多数患者有结外侵犯,常见于皮肤、骨、软组织等,常有 CD30 阳性表达。
4. 蕈样霉菌病/Sezary 综合征:属于原发性皮肤 T 细胞淋巴瘤,早期表现为皮肤红斑、瘙痒,晚期可出现淋巴结和内脏受累。
5. 鼻型结外 NK/T 细胞淋巴瘤:多发生于鼻腔及鼻咽部,与 EB 病毒感染密切相关,病情进展迅速。
T 细胞淋巴瘤的诊断需要结合临床表现、病理形态、免疫表型及分子遗传学等多方面综合判断。对于疑似患者,应及时到正规医院就诊,进行相关检查和诊断,以便制定合适的治疗方案。
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