妊娠期高血压疾病如何分类与治疗

发布时间：2025-01-16 12:58:46: 家庭医生在线疾病查询

妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期和妊娠合并慢性高血压等类型。治疗方法主要有一般治疗、药物治疗、适时终止妊娠等。

1. 妊娠期高血压：指妊娠20周后首次出现高血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，于产后12周内恢复正常，尿蛋白阴性。治疗以休息、密切监测母儿情况、间断吸氧、饮食调整等为主。

2. 子痫前期：分为轻度和重度。轻度表现为血压升高，伴有蛋白尿；重度则血压和尿蛋白情况更严重，还可能有头痛、眼花、上腹部不适等症状。治疗包括休息、镇静、解痉（如硫酸镁）、降压（如硝苯地平、拉贝洛尔、肼屈嗪）、合理扩容和必要时利尿等。

3. 子痫：在子痫前期基础上发生抽搐。治疗需控制抽搐，纠正缺氧和酸中毒，控制血压，终止妊娠。

4. 慢性高血压并发子痫前期：妊娠前或妊娠20周前就存在高血压，妊娠20周后出现蛋白尿或血压进一步升高。治疗原则同子痫前期，同时注意原有高血压的控制。

5. 妊娠合并慢性高血压：妊娠前就存在高血压，或妊娠20周前发现血压升高但持续到产后12周仍未恢复。治疗主要是控制血压，选择对胎儿影响小的降压药。

妊娠期高血压疾病对母婴健康有较大影响，孕妇应定期产检，发现异常及时就医。治疗需综合考虑孕妇和胎儿情况，遵循个体化原则，在医生的指导下进行。

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