对于腹泻这个疾病我们应该不会太陌生,它是一种常见的消化系统疾病腹泻会使肠道受到损害,所以我们对于这个疾病要及时进行治疗,这样不仅可以减轻患者的痛苦,还可以避免并发症的发生。腹泻在进行治疗之前要进行鉴别诊断,对这个疾病进行确诊。
区别腹泻的虚实寒热发病急,病程短,泄泻而腹痛,多属实证。发病缓,病程长,腹痛不甚,虚证偏多。实证常有小便不利;虚证粪便清稀如水,腹痛喜温的多寒,粪便黄褐而臭,肛门灼热者多热。明确久泻的脏腑病理久泻不愈。倦怠乏力,每因饮食不当,劳倦而复发者,脾虚为主。泄泻反复与精神情绪有关者为肝脾同病,五更泄泻,完谷不化,腰酸畏寒多为命火不足、脾肾同病。
腹泻要与胰性霍乱综合征相鉴别,又称水泻伴低血钾胃液缺乏(WDHA)综合征或Verner-Morrison综合征。本征十分少见,多因血管活性肠肽瘤(VIPoma)、胰腺腺瘤或小细胞肺癌释放VIP引起。诊断依靠临床表现和化验,目前尚无特异性诊断方法。糖皮质激素治疗可以改善症状,常作为向手术探查的过渡措施。
腹泻需要与急性坏死性小肠炎相鉴别,感染及变态反应是发病的重要因素。本病具有腹泻、腹胀、便血、高热及呕吐五大症状。大便初为水样便,继而转暗红色、果酱样或血便,腹胀多较严重,可早期出现休克,甚至昏迷,惊厥。
腹泻需要与急性细菌性痢疾相鉴别,夏季发病率高,患儿多有不洁食物史,潜伏期24~72h。大多数病人起病急,高热、腹痛、呕吐、腹泻、里急后重,大便多呈黏液脓血便,排便次数每天数次至10多次。中毒性菌痢者可出现高热惊厥、嗜睡或昏迷,甚至休克等症状。病程长短不等。粪便培养可确诊。
如果长期腹泻没有得到缓解,那么就需要前往医院进行检查,查明腹泻的原因再对症治疗,这样可以减少腹泻给胃肠道带来的伤害。
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