低钙血症是指血清钙离子浓度低于正常范围的一种病理状态。低镁血症则是指血清镁离子浓度低于正常水平。低钙血症和低镁血症的发生,与多种因素有关,如维生素 D 缺乏、甲状旁腺功能减退、肾衰竭、长期腹泻、药物影响等。
1. 维生素 D 缺乏:维生素 D 对于钙的吸收和利用至关重要。当维生素 D 缺乏时,肠道对钙的吸收减少,容易导致低钙血症。
2. 甲状旁腺功能减退:甲状旁腺分泌的甲状旁腺激素能够调节血钙水平。甲状旁腺功能减退时,甲状旁腺激素分泌不足,引起血钙降低。
3. 肾衰竭:肾脏在调节钙、镁代谢方面起着重要作用。肾衰竭时,肾脏排磷减少,血磷升高,血钙降低;同时肾脏对镁的排泄减少,可导致低镁血症。
4. 长期腹泻:长期腹泻会导致大量的钙、镁离子随粪便丢失,从而引发低钙血症和低镁血症。
5. 药物影响:某些药物如利尿剂(呋塞米、氢氯噻嗪等)、抗癫痫药物(苯妥英钠、苯巴比妥等)可能影响钙、镁的代谢,导致血中钙、镁浓度降低。
6. 其他因素:如营养不良、妊娠、大量输入库存血等也可能引起低钙血症和低镁血症。
总之,低钙血症和低镁血症的发生机制较为复杂,需要综合考虑患者的病史、症状、体征以及相关的实验室检查结果进行诊断和治疗。一旦发现有低钙血症或低镁血症的迹象,应及时就医,在医生的指导下进行治疗,以避免病情加重,影响身体健康。
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