低渗、高渗、等渗脱水在失水与失钠的比例、血清钠浓度、细胞外液渗透压、临床表现以及治疗方法等方面均有所不同。
1. 失水与失钠比例:低渗脱水失钠多于失水;等渗脱水失水与失钠比例大致相等;高渗脱水失水多于失钠。
2. 血清钠浓度:低渗脱水时血清钠浓度低于 130mmol/L;等渗脱水血清钠浓度在 130 - 150mmol/L 之间;高渗脱水血清钠浓度高于 150mmol/L。
3. 细胞外液渗透压:低渗脱水细胞外液渗透压降低;等渗脱水细胞外液渗透压正常;高渗脱水细胞外液渗透压升高。
4. 临床表现:低渗脱水患者易出现头晕、乏力、恶心、呕吐、脉搏细速、血压下降等症状;等渗脱水主要表现为口渴、尿少、乏力等;高渗脱水常有口渴明显、皮肤干燥、烦躁不安等。
5. 治疗方法:低渗脱水一般补充等渗或高渗盐水;等渗脱水补充等渗盐水或平衡盐溶液;高渗脱水补充 5%葡萄糖溶液或 0.45%氯化钠溶液。
总之,低渗、高渗、等渗脱水的区别较为明显,准确判断脱水类型对于选择合适的治疗方案至关重要。在出现脱水症状时,应及时就医,遵医嘱进行治疗。
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