老年人贫血的常见原因包括营养性贫血、慢性疾病性贫血、骨髓造血功能减退、溶血性贫血、失血性贫血等。
1. 营养性贫血:老年人由于消化功能减退、饮食不均衡等原因,可能导致铁、维生素 B12、叶酸等造血原料摄入不足或吸收不良,从而引发缺铁性贫血、巨幼细胞贫血。常见药物有硫酸亚铁、富马酸亚铁用于治疗缺铁性贫血;维生素 B12 片、叶酸片用于治疗巨幼细胞贫血。
2. 慢性疾病性贫血:老年人常患有慢性疾病,如慢性肾脏病、慢性心力衰竭、慢性感染、恶性肿瘤等,这些疾病会导致体内炎症因子增多,影响造血功能,引起贫血。治疗主要是针对原发疾病,同时可补充促红细胞生成素。
3. 骨髓造血功能减退:随着年龄增长,骨髓造血功能逐渐下降,可能导致贫血。
4. 溶血性贫血:自身免疫性疾病、药物等因素可能导致红细胞破坏过多,引起溶血性贫血。治疗需根据具体病因,可能用到糖皮质激素、免疫抑制剂等。
5. 失血性贫血:胃肠道出血(如胃溃疡、胃癌)、泌尿系统出血(如膀胱癌)等慢性失血,可导致贫血。治疗重点是止血和补充血容量。
总之,老年人贫血的原因较为复杂,需要综合考虑患者的症状、体征、实验室检查结果等,明确病因后进行针对性治疗。同时,老年人应保持均衡的饮食,定期体检,以便早期发现和治疗贫血。
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