慢性蝶窦炎是鼻窦黏膜的慢性炎症,多因急性蝶窦炎治疗不当或未彻底治愈而迁延所致。其严重程度取决于炎症的范围、症状的轻重、是否存在并发症等。常见症状包括头痛、鼻塞、流涕、嗅觉减退等。
1. 病因:可能由细菌、真菌、病毒感染引起,也可能因鼻腔结构异常、变态反应、全身性疾病等诱发。
2. 症状:头痛多位于头顶或枕部,呈钝痛,可伴有眼球后疼痛;鼻塞可为单侧或双侧;流涕可为脓性或黏脓性;嗅觉减退或丧失。
3. 检查:常用的检查方法有鼻窦 CT 检查,可清晰显示蝶窦的病变范围和程度;鼻内镜检查,能直接观察窦口及窦内黏膜情况。
4. 诊断:依据症状、体征、影像学检查及鼻内镜检查结果综合判断。
5. 治疗:包括药物治疗,如阿莫西林、头孢呋辛、甲硝唑等抗生素,以及鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂;鼻腔冲洗有助于清除分泌物;保守治疗无效时,可能需要手术治疗,如鼻内镜下蝶窦开放术。
6. 并发症:若病情严重或未得到有效治疗,可能引发眶内并发症、颅内并发症等。
7. 预防:增强体质,预防感冒;积极治疗鼻腔及鼻窦的原发病;避免接触过敏原。
总之,慢性蝶窦炎是一种较为常见的鼻窦疾病,患者应及时就医,明确诊断,并在医生的指导下进行规范治疗,以减轻症状,预防并发症的发生。
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