老年人蛛网膜下腔出血应如何处理

发布时间：2025-01-16 02:01:21: 家庭医生在线疾病查询

老年人蛛网膜下腔出血是一种严重的疾病，可能由多种原因引起，如动脉瘤破裂、血管畸形等。治疗方法包括卧床休息、控制血压、止血治疗、预防脑血管痉挛、防治脑积水等。

1. 卧床休息：患者需要绝对卧床 4 到 6 周，避免情绪激动和用力，保持环境安静。

2. 控制血压：将血压控制在合理范围内，可使用硝苯地平、氨氯地平、贝那普利等降压药物，但要注意避免血压过低影响脑灌注。

3. 止血治疗：常用的止血药物有氨基己酸、氨甲苯酸等，有助于减少继续出血的风险。

4. 预防脑血管痉挛：可选用尼莫地平，通过改善脑血管痉挛，减少脑缺血的发生。

5. 防治脑积水：如果出现脑积水，可能需要进行脑室穿刺引流等治疗。

6. 手术治疗：对于动脉瘤破裂等原因导致的出血，经过评估后，可能需要进行开颅夹闭动脉瘤或血管内介入栓塞治疗。

7. 对症治疗：如有头痛，可适当给予止痛药物；如有高热，需进行物理降温或药物降温。

老年人蛛网膜下腔出血病情危急，需要及时诊断和治疗。患者及家属应积极配合医生，密切观察病情变化，争取获得良好的预后。治疗过程中要遵循医生的建议，注意休息和护理。

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