肝功能衰竭的诊断通常基于一系列的临床表现、实验室检查和影像学检查等,包括胆红素水平显著升高、凝血功能障碍、肝性脑病、腹水以及肝脏体积缩小等。
1. 胆红素指标:胆红素水平明显升高,如血清总胆红素大于 171μmol/L 或每日上升幅度超过 17.1μmol/L。
2. 凝血功能:凝血酶原活动度(PTA)≤40%,或国际标准化比值(INR)≥1.5。
3. 肝性脑病:出现不同程度的意识障碍、行为异常、昏迷等神经精神症状。
4. 腹水:腹部超声检查显示有大量腹水存在。
5. 肝脏体积:影像学检查(如肝脏 B 超、CT 等)发现肝脏体积明显缩小。
6. 其他指标:如血清白蛋白水平显著降低,胆碱酯酶活性明显下降等。
综上所述,肝功能衰竭的诊断需要综合多种因素进行判断。一旦怀疑有肝功能衰竭,应及时就医,进行全面的检查和评估,以便尽早明确诊断并采取相应的治疗措施。
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