高渗性非酮症糖尿病昏迷的护理方法有哪些

发布时间：2025-01-16 02:03:40: 家庭医生在线疾病查询

高渗性非酮症糖尿病昏迷是糖尿病的严重急性并发症之一，其护理至关重要，包括密切监测病情、补液护理、血糖控制、预防感染、心理护理等。

1. 密切监测病情：定时测量患者的生命体征，如体温、脉搏、呼吸、血压等，同时密切关注患者的意识状态、瞳孔变化。每 1 - 2 小时监测血糖、尿糖、血酮体、电解质及肾功能，以便及时调整治疗方案。

2. 补液护理：这是纠正失水的关键。根据患者的失水程度和心肾功能，确定补液的速度和量。一般先快后慢，先输入生理盐水，血糖下降至 16.7mmol/L 左右时，可改为 5%葡萄糖液加胰岛素。

3. 血糖控制：使用小剂量胰岛素持续静脉滴注，使血糖逐渐下降，不宜下降过快，以免引起脑水肿。同时，每 1 - 2 小时监测血糖，根据血糖调整胰岛素用量。

4. 预防感染：加强皮肤、口腔、会阴等部位的护理，保持清洁干燥。严格执行无菌操作，避免医源性感染。合理使用抗生素，预防和控制感染。

5. 心理护理：患者在昏迷期间，家属可能会感到焦虑和恐惧。待患者清醒后，应给予心理支持和安慰，帮助患者树立战胜疾病的信心。

6. 饮食护理：患者病情稳定后，应给予低糖、低盐、高蛋白、富含维生素的饮食，逐渐增加食量，避免暴饮暴食。

7. 并发症的预防：注意观察有无脑水肿、心力衰竭、心律失常等并发症的发生，一旦出现，及时处理。

总之，高渗性非酮症糖尿病昏迷的护理需要医护人员和家属的密切配合，精心护理，以提高患者的治愈率，减少并发症的发生，促进患者康复。

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