口腔颌面部常见的硬组织囊肿包括根尖周囊肿、含牙囊肿、牙源性角化囊肿、始基囊肿、鼻腭管囊肿等。
1. 根尖周囊肿:多由牙髓病或根尖周病引起,炎症刺激导致牙周膜内的上皮残余增生,形成囊肿。其囊壁为纤维结缔组织,内衬复层鳞状上皮。较小的根尖周囊肿无明显症状,较大时可出现牙齿松动、疼痛等。治疗通常是根管治疗或手术切除。
2. 含牙囊肿:发生于牙冠或牙根形成之后,在缩余釉上皮与牙冠面之间出现液体渗出而形成。多见于下颌第三磨牙及上颌尖牙区。含牙囊肿生长缓慢,早期多无自觉症状。治疗以手术摘除为主。
3. 牙源性角化囊肿:来源于原始的牙胚或牙板残余。囊内含有黄白色发亮的角化物或皮脂样物质。可单发或多发,具有一定的侵袭性。治疗以手术为主,术后需长期随访。
4. 始基囊肿:发生于成釉器发育的早期阶段,在炎症和损伤刺激后,成釉器的星网状层发生变性,液体潴留形成囊肿。多位于下颌第三磨牙区。一般无明显症状,常在 X 线检查时偶然发现。治疗方法为手术切除。
5. 鼻腭管囊肿:来源于鼻腭管内的上皮剩余。位于切牙管内或附近。体积小者无症状,增大时可出现腭部肿胀。治疗以手术切除为主。
总之,口腔颌面部的硬组织囊肿种类较多,其症状和治疗方法也有所不同。一旦发现相关症状,应及时到正规医院口腔科就诊,进行详细的检查和诊断,并根据具体情况选择合适的治疗方案。
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