肺心病的定义及相关知识介绍

发布时间：2025-01-16 10:15:41: 家庭医生在线疾病查询

肺心病是一种由肺部疾病引起的心脏病，主要是由于肺动脉高压导致右心室结构和功能改变。常见的病因包括慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺结核、肺间质纤维化等。患者会出现呼吸困难、咳嗽、咳痰、心悸、水肿等症状。

1. 病因：慢性阻塞性肺疾病是导致肺心病最常见的原因，长期的气道炎症和阻塞使肺血管阻力增加；支气管哮喘反复发作可引起气道重塑和肺动脉高压；肺结核破坏肺组织，影响肺功能和血液循环；肺间质纤维化导致肺顺应性降低，增加肺循环阻力。

2. 病理生理：肺动脉高压是关键环节，它使右心室负荷加重，逐渐出现肥厚、扩张，最终导致右心衰竭。同时，肺心病还会引起肺通气和换气功能障碍，导致缺氧和二氧化碳潴留。

3. 症状：早期可能仅有咳嗽、咳痰等肺部症状，随着病情进展，出现活动后呼吸困难、心悸、乏力。严重时可出现下肢水肿、腹水、肝肿大等右心衰竭表现。

4. 诊断：通过胸部 X 线、心电图、超声心动图等检查，结合患者的病史、症状和体征进行诊断。

5. 治疗：治疗包括控制肺部基础疾病，如抗感染、平喘、祛痰；改善呼吸功能，如长期氧疗；减轻心脏负荷，使用利尿剂、血管扩张剂；增强心肌收缩力，应用正性肌力药物等。常用药物有呋塞米、螺内酯、硝酸甘油、地高辛等。

6. 预防：积极治疗肺部原发疾病，戒烟，预防呼吸道感染，加强锻炼，增强体质。

总之，肺心病是一种严重的心肺疾病，需要早期诊断、规范治疗，并注重预防，以提高患者的生活质量，延长生存期。

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