色素沉着绒毛结节性滑膜炎是一种发生于关节、腱鞘及滑囊的慢性增殖性滑膜炎,其病因尚不明确,可能与炎症、创伤、脂质代谢紊乱、肿瘤样增生、遗传等因素有关。患者常表现为关节肿胀、疼痛、活动受限等症状。
1. 病因:炎症刺激可能导致滑膜细胞增生;创伤可引发滑膜的异常反应;脂质代谢紊乱影响滑膜的正常功能;肿瘤样增生使滑膜组织异常增殖;遗传因素可能增加患病风险。
2. 症状:关节逐渐肿胀,多为单关节发病,以膝关节最常见。关节疼痛,早期多为隐痛,随着病情进展疼痛加重。关节活动受限,影响关节的屈伸和旋转。
3. 诊断:通过临床表现、影像学检查(如 X 线、磁共振成像 MRI 等)、病理检查来明确诊断。
4. 治疗:包括保守治疗,如休息、制动、药物治疗(如非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠,糖皮质激素如泼尼松)。若保守治疗无效,则需手术治疗,如滑膜切除术。
5. 预后:早期诊断和治疗,预后较好。但如果病情延误,可能导致关节软骨和骨质破坏,影响关节功能。
总之,色素沉着绒毛结节性滑膜炎是一种较为少见但需要重视的疾病。患者一旦出现相关症状,应及时就医,进行规范的诊断和治疗,以改善预后,恢复关节功能。
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