胆管炎应如何有效治疗

发布时间：2025-01-16 06:17:53: 家庭医生在线疾病查询

胆管炎是胆道系统的炎症性疾病，通常由细菌感染、胆道梗阻、胆汁淤积、免疫因素和创伤等引起。治疗胆管炎主要包括抗感染治疗、解除胆道梗阻、利胆、支持治疗以及必要时的手术治疗等。

1. 抗感染治疗：根据细菌培养和药敏试验结果选择敏感抗生素，如头孢哌酮舒巴坦钠、哌拉西林他唑巴坦、左氧氟沙星等。在药敏结果出来之前，可经验性使用广谱抗生素。

2. 解除胆道梗阻：这是治疗的关键。对于结石引起的梗阻，可行内镜下取石或手术取石；对于肿瘤导致的梗阻，可能需要手术切除肿瘤或进行胆道引流术，如经皮肝穿刺胆道引流（PTCD）。

3. 利胆治疗：使用利胆药物促进胆汁排泄，如熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸等。

4. 支持治疗：包括补充营养、维持水电解质平衡、纠正低蛋白血症等。

5. 手术治疗：在病情严重、保守治疗无效的情况下，可能需要进行手术治疗，如胆囊切除术、胆管探查术等。

胆管炎的治疗需要综合考虑患者的具体情况，选择合适的治疗方法。患者应及时就医，在正规医院接受专业的诊断和治疗，遵循医嘱，以促进病情的恢复。

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