急性血源性骨髓炎和慢性骨髓炎在发病原因、症状表现、病程进展、治疗方法以及预后等方面存在明显区别。
1. 发病原因:急性血源性骨髓炎多由金黄色葡萄球菌等致病菌经血液循环侵入骨组织引起;慢性骨髓炎常由急性骨髓炎治疗不彻底、低毒性细菌感染或开放性骨折后感染所致。
2. 症状表现:急性血源性骨髓炎起病急,常有高热、寒战、局部剧痛、红肿等;慢性骨髓炎则可能有局部反复破溃流脓、死骨形成、窦道等。
3. 病程进展:急性血源性骨髓炎病程短,若不及时治疗可迅速发展;慢性骨髓炎病程长,病情迁延。
4. 治疗方法:急性血源性骨髓炎主要是早期足量应用抗生素,如头孢呋辛、万古霉素、克林霉素等,必要时手术引流;慢性骨髓炎常需手术清除死骨、消灭死腔,同时配合抗生素治疗。
5. 预后:急性血源性骨髓炎若早期治疗得当,预后较好;慢性骨髓炎治疗难度大,易复发,可能导致肢体功能障碍。
总之,急性血源性骨髓炎和慢性骨髓炎在多个方面有所不同。对于这两种疾病,都应及时就医,明确诊断,并采取恰当的治疗措施,以改善预后和恢复肢体功能。
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