颞下颌关节脱位是指下颌骨髁状突滑出关节窝以外,不能自行复回原位,多由外伤、张口过大、关节结构异常、肌肉功能紊乱等因素引起。常见症状包括嘴巴不能闭合、语言不清、咀嚼和吞咽困难等。
1. 病因
外伤:如面部受到重击、下颌受到猛烈牵拉。
过度张口:长时间大张口,如打哈欠、长时间口腔治疗等。
关节结构异常:关节先天性发育不良、关节囊和韧带松弛。
肌肉功能紊乱:翼外肌功能亢进或痉挛。
医源性因素:口腔治疗操作不当。
2. 症状
开口状不能闭合,下颌前伸。
语言不清,唾液外流。
咀嚼和吞咽困难。
面部表情痛苦。
3. 诊断
临床检查:观察患者的开口状态、下颌位置等。
X 线检查:明确关节脱位的程度和方向。
4. 治疗
手法复位:是常用的治疗方法,医生通过特定的手法将髁状突推回关节窝。
固定:复位后可能需要用绷带等进行短期固定。
药物治疗:如疼痛明显,可使用布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠等缓解疼痛。但需遵医嘱。
手术治疗:对于复发性脱位或手法复位困难的患者,可能需要手术治疗。
5. 预防
避免过度张口,如打哈欠时注意控制。
注意保护面部免受外伤。
保持良好的口腔习惯,避免单侧咀嚼。
颞下颌关节脱位虽然不是严重的疾病,但会给患者带来不适和生活上的不便。一旦发生脱位,应及时就医治疗。同时,日常生活中注意预防,可减少脱位的发生。
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