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什么是低渗性脱水?

发布时间:2025-01-16 07:16:47
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低渗性脱水是指水和钠同时缺失,但失钠多于失水,血清钠浓度低于 135mmol/L,血浆渗透压低于 280mOsm/L,从而导致细胞外液呈低渗状态的病理过程。引起低渗性脱水的原因有很多,如经消化道失液、长期使用排钠利尿剂、肾实质性疾病、大面积烧伤等。

1. 经消化道失液:呕吐、腹泻、胃肠减压等导致大量消化液丢失,消化液中钠的含量高于血浆,丢失后只补充水而未补充钠,可引起低渗性脱水。

2. 长期使用排钠利尿剂:如呋塞米、依他尼酸等,抑制肾小管对钠的重吸收,使大量钠随尿液排出,若未适当补钠,易导致低渗性脱水。

3. 肾实质性疾病:如慢性间质性肾疾病、急性肾衰竭多尿期等,肾小管对钠的重吸收功能障碍,钠随尿液排出增多,引发低渗性脱水。

4. 大面积烧伤:烧伤后血浆大量渗出,失钠多于失水。

5. 大汗后只补充水分:高温环境下大量出汗,汗液中钠含量较低,若只补充水分,可造成低渗性脱水。

总之,低渗性脱水的发生与多种因素有关。一旦出现低渗性脱水,应及时就医,明确病因,并采取相应的治疗措施,如补充生理盐水等。治疗过程中需遵循医嘱,以促进身体恢复。

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