肱骨远端全骺分离是一种较为严重的儿童肘部损伤,需要及时诊断和治疗。其发生原因通常与外伤、骨骼发育特点等有关。治疗方法包括复位固定、药物治疗、康复训练等。
1. 损伤机制:肱骨远端全骺分离多由间接暴力引起,如摔倒时手掌着地,外力通过前臂向上传导,导致肱骨远端骨骺与干骺端分离。
2. 症状表现:患儿肘部疼痛、肿胀、活动受限,可能出现肘部畸形。
3. 诊断方法:通过 X 线、CT 等影像学检查,明确骨骺分离的程度和方向。
4. 治疗选择:
手法复位外固定:适用于轻度分离且无明显移位的情况。
切开复位内固定:对于严重移位、手法复位失败或伴有血管神经损伤的患儿,需要进行手术切开复位,并使用钢板、螺钉等进行内固定。
5. 药物治疗:可使用非甾体类抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等缓解疼痛和肿胀;也可能使用活血化瘀的药物如丹参注射液等促进局部血液循环。
6. 康复训练:在固定拆除后,需进行循序渐进的康复训练,包括关节活动度训练、肌肉力量训练等,以恢复肘部功能。
7. 注意事项:治疗期间要密切观察患肢的血液循环、感觉和运动情况,防止出现并发症。
总之,肱骨远端全骺分离需要综合多种治疗方法,家长要及时带孩子就医,选择合适的治疗方案,并积极配合治疗和康复训练,以促进患儿肘部功能的恢复。
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