皮肤T细胞淋巴瘤是一组原发于皮肤的非霍奇金淋巴瘤,主要包括蕈样肉芽肿、 Sézary 综合征、原发性皮肤间变性大细胞淋巴瘤、原发性皮肤外周 T 细胞淋巴瘤、淋巴瘤样丘疹病等。
1. 蕈样肉芽肿:是最常见的原发性皮肤 T 细胞淋巴瘤,多表现为红斑、鳞屑性斑块,逐渐发展为浸润性肿瘤。其发病机制与 T 细胞的异常增殖和分化有关。治疗方法包括局部外用药物(如糖皮质激素、氮芥)、光疗(如窄谱中波紫外线)、全身化疗等。
2. Sézary 综合征:特征为红皮病、淋巴结肿大和外周血中出现异常的 Sézary 细胞。治疗常采用全身性化疗、免疫治疗(如干扰素)以及靶向治疗。
3. 原发性皮肤间变性大细胞淋巴瘤:常表现为孤立或局限性的皮肤结节或肿块。治疗选择包括手术切除、放疗、化疗等。
4. 原发性皮肤外周 T 细胞淋巴瘤:相对少见,症状多样。治疗可能包括化疗、放疗或免疫调节治疗。
5. 淋巴瘤样丘疹病:表现为反复发作的丘疹和结节。一般预后较好,治疗方法有局部治疗(如外用糖皮质激素)、光疗等。
皮肤 T 细胞淋巴瘤的类型多样,诊断和治疗需要综合临床表现、病理检查等多方面因素。患者应及时到正规医院就诊,遵循医生的建议进行个体化治疗。
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