急性坏死性筋膜炎是一种严重的、进展迅速的软组织感染性疾病,常由多种细菌协同作用引起,会导致筋膜和皮下组织广泛坏死。其发病急、病情重,若不及时治疗,可能会引发严重后果,甚至危及生命。
1. 病因:常见的病因包括细菌感染,如溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等;局部创伤、手术切口感染;身体免疫力下降;糖尿病等慢性疾病;长期使用免疫抑制剂等。
2. 症状:患者通常会出现局部疼痛、肿胀、皮肤发红,疼痛程度与体征不成比例。随着病情进展,皮肤可能出现水疱、瘀斑、坏死,伴有高热、寒战等全身症状。
3. 诊断:通过临床表现、实验室检查(如血常规、血培养)、影像学检查(如超声、CT 等)以及组织病理学检查来明确诊断。
4. 治疗:治疗方法包括早期广泛切开清创、引流,去除坏死组织;使用敏感抗生素,如头孢曲松钠、万古霉素、甲硝唑等;支持治疗,如补充营养、纠正水电解质紊乱;必要时进行植皮手术。
5. 预后:如果能早期诊断并积极治疗,预后较好。但如果延误治疗,可能导致肢体残疾,甚至死亡。
总之,急性坏死性筋膜炎是一种凶险的疾病,需要高度警惕。一旦出现相关症状,应立即前往正规医院就诊,接受专业治疗,以提高治愈率,减少并发症的发生。
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