呼吸性碱中毒是指由于肺通气过度,使血浆碳酸浓度或二氧化碳分压原发性减少,导致 pH 值升高的一种酸碱平衡紊乱。引起呼吸性碱中毒的原因较多,如精神性过度通气、代谢性过程异常、乏氧性缺氧、中枢神经系统疾病、水杨酸中毒等。
1. 精神性过度通气:这是呼吸性碱中毒最常见的原因之一。常见于癔症发作、精神紧张或焦虑时,患者呼吸急促,导致二氧化碳排出过多。
2. 代谢性过程异常:甲状腺机能亢进及发热等时,血中二氧化碳呼出增多,也可导致呼吸性碱中毒。
3. 乏氧性缺氧:初到高原地区,由于空气稀薄、氧分压低,可刺激呼吸中枢,引起通气过度。
4. 中枢神经系统疾病:如脑炎、脑肿瘤、脑血管意外等,会直接刺激呼吸中枢,引起过度通气。
5. 水杨酸中毒:水杨酸能直接刺激呼吸中枢,使肺通气过度。
总之,呼吸性碱中毒的发生机制较为复杂,需要综合患者的病史、症状、体征及相关检查进行诊断。一旦确诊,应及时采取相应的治疗措施,以纠正酸碱平衡紊乱,缓解症状。
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