腰椎滑脱症的定义及相关知识是什么

发布时间：2025-01-16 07:30:18: 家庭医生在线疾病查询

腰椎滑脱症是指腰椎椎体因各种原因相对其下位椎体向前或向后滑移，从而引起一系列症状的疾病。其发病原因包括先天性发育不良、创伤、劳损、退行性改变、病理性骨折等。症状表现为腰痛、下肢疼痛麻木、间歇性跛行等。治疗方法包括保守治疗和手术治疗。

1. 病因：先天性的椎弓根峡部裂或发育不良，导致腰椎结构不稳定；后天的腰部创伤，如骨折、脱位等；长期的劳损，如重体力劳动、过度运动等；随着年龄增长出现的腰椎退行性改变，如椎间盘退变、关节突关节退变等；以及一些病理性因素，如腰椎肿瘤、感染等。

2. 症状：轻度滑脱可能仅有轻微的腰部酸痛，活动后加重，休息后缓解。严重滑脱时，会出现明显的腰痛，伴有下肢放射性疼痛、麻木，甚至出现间歇性跛行，即行走一段距离后出现下肢无力、疼痛，需要休息后才能继续行走。

3. 诊断：通过临床症状、体征，结合 X 线、CT、磁共振成像（MRI）等检查来明确诊断。X 线可观察腰椎的排列情况，CT 能更清晰地显示骨骼结构，MRI 有助于了解椎间盘、神经等软组织的情况。

4. 保守治疗：适用于症状较轻、滑脱程度较轻的患者。包括卧床休息、佩戴腰围支具、物理治疗（如热敷、按摩、针灸等）、药物治疗（如非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠，肌肉松弛剂如氯唑沙宗，神经营养药物如甲钴胺等）。

5. 手术治疗：当保守治疗无效，症状严重影响生活，或出现神经损伤症状时，需要手术治疗。手术方式包括滑脱椎体复位、椎间融合、内固定等。

腰椎滑脱症是一种较为常见的脊柱疾病，早期诊断和治疗对于改善症状、恢复功能至关重要。患者在出现相关症状后应及时就医，遵循医生的建议选择合适的治疗方法，并注意日常生活中的腰部保护。

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